Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод лечения, основанный на воздействии акустических (ударных) волн на ткани, ударные волны стимулируют заживление тканей и уменьшают боль. Европейские ортопеды лечат болевой синдром с помощью ударно-волновой терапию уже больше 40 лет. Существуют 2 вида ударно-волновой терапии: радиальная и фокусированная.
Радиальная ударная волна, проникая в ткани, лучами расходится в теле. Максимум энергии высвобождается у поверхности кожи. Радиальные волны оказывают влияние на большую площадь, воздействие способно охватить весь вовлечённый в патологический процесс участок, но не проникает в глубокие ткани. Радиальная УВТ эффективнее для обширных участков мягких тканей.
На глубоко расположенные триггерные точки, зоны вблизи костной или хрящевой ткани лучше воздействовать сфокусированными акустическими волнами.
Фокусированная ударно-волновая терапия (ФУВТ) — это высокоточный метод физиотерапии, направленный на лечение глубоко расположенных очагов боли, воспаления и дегенеративных изменений в тканях. Сфокусированная УВТ появилась раньше, затем были разработаны аппараты для радиальной ударно-волновой терапии. Энергию генерирует электромагнитная цилиндрическая катушка. Она формирует веретенообразный фокус со значительной глубиной проникновения. Сфокусированные волны в большей степени нацелены на конкретную точку, фокусированная волна действует точно на нужной глубине, позволяя достигать эффекта там, где другие методы бессильны.
Метод хорошо зарекомендовал себя в лечении хронической и острой боли, локализованной в области прикрепления мышц к костям или перехода кость-сухожилие. В «Центре лечения боли/Клинике Герасимова» в течение 20 лет мы с успехом используем аппараты фокусированной ударно-волновой терапии.
Основные эффекты ФУВТ:
- улучшение кровообращения;
- снятие воспаления и отёка;
- разрушение кальцинатов и фиброзных участков;
- активация регенерации клеток;
- снижение чувствительности болевых рецепторов.
После курса ФУВТ:
- боль уходит или значительно уменьшается;
- ткани восстанавливаются, воспаление снижается;
- возвращается подвижность сустава;
- улучшается качество движений и жизни в целом
Метод хорошо сочетается с другими физиотерапевтическими методами, ЛФК, массажем, мануальной терапией и упражнениями на стабилизацию.
Показания для использования ФУВТ:
- хронические боли в мышцах, суставах и сухожилиях;
- посттравматические состояния, например замедленное заживление костей и мягких тканей;
- наличие мышечных триггерных точек, которые являются источником болевых ощущений;
- кальцинаты в сухожилиях (в том числе плечевого сустава);
- пяточная шпора, плантарный фасциит;
- эпикондилит («локоть теннисиста» и «гольфиста»);
- тендинозы, хронические воспаления связок;
- посттравматические уплотнения и рубцы в мышцах и фасциях;
Фокусированная ударно-волновая терапия УВТ рекомендована:
– при глубоких болях, не поддающихся другим методам
– спортсменам, восстанавливающимся после травм
– пациентам с кальцинатами или хроническими воспалениями
– людям, которым не помогла стандартная физиотерапия
– при противопоказаниях к уколам, операциям или сильным медикаментам
Метод ФУВТ практически не дает никаких побочных негативных эффектов и имеет очень ограниченный список противопоказаний. К ним относят:
- беременность;
- онкологические заболевания в зоне воздействия;
- тромбоз и воспаление в зоне воздействия;
- недавние хирургические вмешательства в области, подверженной ФУВТ;
- инфекции кожи в области лечения;
- острые инфекции и лихорадка;
- нарушения свертываемости крови;
- импланты или кардиостимуляторы в зоне воздействия.
Перед началом лечения обязательно проводится консультация врача, определяется количество процедур, частота их проведения, количество ударов, подбор глубины, мощности и частоты волны и другие параметры. Обычно процедура включает от 1000 до 3000 ударов, что занимает от 10 до 20 минут, эффект усиливается с каждым сеансом. Курс лечения составляет от 3 до 10 процедур (чаще всего 5 процедур). Эффективность лечения оценивается через 1 месяц после последнего сеанса.
В настоящее время в нашей клинике используется современный аппарат фокусированной ударно-волновой терапии BTL-6000 FSWT